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類風濕關節炎 (Rheumatoid Arthritis)

類風濕性關節炎-Thumbnail

甚麼是類風濕關節炎?

#風濕病科

類風濕關節炎(Rheumatoid Arthritis),是一種慢性炎性疾病,其病因是免疫系統過度活躍,釋放發炎因子攻擊關節組織,導致關節僵硬、腫漲、疼痛甚至變型,患者的活動能力因而大受影響。

類風濕關節炎症狀

類風濕關節炎的症狀可能會時好時壞,緩解和惡化或會交替的發生。

惡化 ⇄ 類風濕關節炎 ⇄ 緩解

症狀包括:

  • 關節發熱、腫脹
  • 關節僵硬,特別是於早上及久坐不動後
  • 疲累、發燒、食欲不振
  • 症狀大多有對稱性(即病人身體左右兩邊均會同時出現病徵)
    1. 小關節先會受影響(例如手指及腳趾關節)
    2.  當病情惡化下去,症狀會蔓延至其他關節(例如膝頭,手肘等)
    3. 長此下去,炎症可能會導致骨頭溶解及關節變型,造成殘障
類風濕關節炎症狀

類風濕關節炎併發症

  • 肌痛及皮下腫塊 (結節)
  • 視力問題
  • 貧血
  • 血管炎
  • 腎臟功能衰退
  • 眼鞏膜破穿
  • 乾燥綜合症
  • 骨質疏鬆症

類風濕關節炎發病原因

以下因素均會增加類風濕關節炎的發病因素:

  • 女性(女性病發率比男性高3倍)
  • 細菌或病毒感染
  • 吸煙
  • 遺傳因素
  • 痴肥
  • 中年(於不同年齡均有機會發病,但病發高峰期為中年)

類風濕關節炎診斷

臨床診斷醫生會根據症狀及家族史等作出診斷
血液學檢查檢查紅血球沉降速率及C反應蛋白來檢視病人體內發炎情況
造影檢查X光可得知病人受影響的關節,但未必可於早期確認病情
超聲波檢查可得知關節發炎或侵蝕情況

類風濕關節炎治療方法

止痛藥醫生會根據症狀及家族史等作出診斷
類固醇檢查紅血球沉降速率及C反應蛋白來檢視病人體內發炎情況
非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)X光可得知病人受影響的關節,但未必可於早期確認病情
抗風濕藥可得知關節發炎或侵蝕情況
生物製劑
  • 戈木利單抗(Golimumab)
  • 阿達木單抗(Adalimumab)
  • 依那西普(Etanercept)
  • 因福利美(Infliximab)
  • 托珠單抗(Obinutuzumab)
  • 阿巴西普(Abatacept)
  • 利妥昔單抗(Rituximab)

與病共存小貼士

  • 在病情惡化時多加休息,病情緩解時多做運動
  • 有定期及充足的作息時間
  • 多食抗炎食物,三文魚、橄欖油
  • 學習如何處理你的壓力(例如深呼吸、冥想或其他能令壓力減輕的活動),因壓力令引致病情惡化

實用資料

病友組織

香港風濕病基金會
電話:2346 6336
網站:https://www.hkarf.org/

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