受爆牙問題困擾怎麼辦？對臉型又有甚麼影響？ 一文了解三大暴牙類別及相應治療方法

暴牙是其中一個牙科常見治療類別，不單止會影響患者的外觀，嚴重的暴牙更會影響他們的口腔健康。要有效改善暴牙問題，大家先要好好了解暴牙的類別。一般來說，暴牙可以分為三大類別，並能透過牙齒矯正及手術等方式改善問題。下文將為大家逐一拆解三大暴牙類別及相應的治療方案！

1. 暴牙類別：齒性暴牙

如同上文提及，暴牙主要可以分為三大類別，第一類是「齒性暴牙」，即是單純只有牙齒出現往前凸出的情況，通常也會外翻得比較明顯。另外，部分較嚴重個案中患者的暴牙更會導致嘴巴閉不起來，甚至令舌頭伸出來。

2. 暴牙類別：骨性暴牙

第二類暴牙類別是「骨性暴牙」。骨性暴牙是指患者的上下顎骨出現往前凸出的情況，導致外觀上整個口腔都會鼓起來。由於骨性暴牙是顎骨凸出而非牙齒凸出，所以患者的牙齒會比較垂直。

3. 暴牙類別：齒性暴牙+骨性暴牙

最後一類暴牙類別是集「齒性暴牙」及「骨性暴牙」情況於一身，即患者同時出現牙齒及顎骨向前凸出的問題。此類個案最為複雜，因為患者需要更多空間及時間才能將牙齒及顎骨修正，從而改善暴牙情況。

常見問題

1. 面對三類暴牙情況又可以如何處理？

Ans：一般來說，暴牙能透過牙齒矯正方式改善問題。先談談「齒性暴牙」，如屬較嚴重個案，牙醫可以透過「拔牙矯正」的方法改善問題。因為拔去牙齒後，患者的口腔自然有足夠空間將原本凸出的牙齒收進來。至於程度較輕微的「齒性暴牙」個案，只需稍微將牙齒往後退，便有足夠空間將原本凸出的牙齒收進來。此時他們可以選擇普通的牙齒矯正，已可改善問題。

至於「骨性暴牙」的個案，對於牙醫來說是屬於較難處理的個案類別，如情況嚴重或需要透過手術方式才能改善問題。簡單來說，口腔內的骨頭如同一個基座，如果骨頭出現往前凸出的情況，便會同時連帶牙齒一直往前推。此時，即使患者接受牙齒矯正將牙齒收進來，但由於他們的顎骨仍然凸出，暴牙問題依舊存在，最終只能透過正顎手術方式將顎骨收進來，才有效改善暴牙問題。不過，有部分骨性暴牙患者的情況較為輕微，牙醫或可透過拔牙方法改善問題。

對於同時出現「齒性暴牙」及「骨性暴牙」情況的患者來說，牙醫需要視乎情況，採取相應的治療方案。簡單來說，面對齒性暴牙情況，需要針對牙齒進行矯正以改善問題；面對骨性暴牙情況，則需要同時處理牙齒及牙骨問題，例如同時透過牙齒矯正及正顎手術改善問題。

2. 暴牙患者可以使用隱形牙箍嗎？

Ans：對於一般程度較輕微的「齒性暴牙」患者來說，他們大多不用拔牙，所以使用隱形牙箍已可以改善問題。當然，如同上文提及，如果患者的暴牙較嚴重，可能需要拔牙矯正，並使用傳統金屬牙箍。因此，建議患者先諮詢牙醫並作檢查，了解自身情況，制定出合適的方案。

3. 暴牙患者一定要接受牙齒矯正嗎？

Ans：暴牙不單會影響患者的外觀，嚴重的暴牙更會影響他們的日常生活。例如有部分人因暴牙問題導致他的嘴巴不能閉合，被逼改用口呼吸而令口水分泌變多，因而增加出現蛀牙的風險，構成口腔健康問題。有見及此，牙醫大多建議暴牙患者盡早接受牙齒矯正治療，改善外觀的同時，亦可以預防口腔問題。

4. 暴牙對臉型又有甚麼影響？

Ans：最後，究竟暴牙問題對患者臉型有甚麼影響呢？第一，從外觀上來說，暴牙可能令患者看起來下巴變短。這是因為暴牙令患者整個嘴巴向外凸出，令人視線容易放在患者嘴巴上，自然令下巴看起來變得十分短、甚至好像沒有下巴一樣。當患者接受牙齒矯正後，可以將整個嘴巴收進來，下巴自然變回正常，臉型看起來亦變得更精緻。另一個情況是暴牙令患者的下巴往下移而變得很闊，看起來十分明顯。當患者接受牙齒矯正後，下巴可以回到一個更好的位置，同樣亦可以令臉型看起來變得更精緻。

牙科專科 陳澔賢醫生